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성     명

주민등록번호

연 락 처

이 메 일

관     계

주     소

기부 정보

기 부 목 적

※ 앞면을 참고해주세요.

기부금액(원)

납 입 방 법

20    년     월     일  ∼   20    년     월     일

월                      원  X          회

※ 급여공제는 천원 단위를 절사하고 매월 균등 분할 제공하며 최종 월에 잔여액을 공제합니다.

입 금 계 좌

신한은행 100-035-264892 (예금주: 협성대학교(협성사랑기부금))

본인은 특정학생을 지정하여 장학금을 기부하거나 장학생을 추천 요청함에 있어, 본인과 특정학생 간에 이해

관계가 없으며, 「청탁금지법」등 관계법령을 위반하지 않음을 확인하였습니다.

협성대학교 발전을 위하여 위와 같이 발전기금을 기부(약정)합니다.

20  년     월       일

기부(약정)인:                    (서명)

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협성대학교는 「개인정보보호법」제15조, 제22조, 제24조제2항에 따라 정보주체의 동의를 받은 후 약정을 진행하고 있습니다.

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법인세법 제35조제1항에 따라 발전기금 약정서에 기재되는 개인정보와 기부금 납입사항은 기부금 영수증 발급 및 기부금 처리, 기부자 예우의 목적으로만 사용됩니다.

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